Ada Benjolan Bawah Kulit — Lipoma, Cyst Atau Sesuatu Yang Lain?

Pernah tak masa mandi, tukar baju atau pegang bahagian badan tertentu, tiba-tiba terasa ada satu benjolan bawah kulit yang sebelum ini kita tak perasan?

Benda pertama yang ramai orang buat biasanya cuba tekan, pegang atau bandingkan dengan gambar di internet. “Ini lipoma ke? Cyst ke? Bahaya ke? Perlu buang ke?”

Sebenarnya, terdapat banyak punca yang boleh menyebabkan ketulan bawah kulit. Kebanyakannya bukan sesuatu yang serius, tetapi rupa atau rasa benjolan sahaja masih belum cukup untuk menentukan apa sebenarnya benjolan tersebut. Kebanyakan ketulan adalah tidak berbahaya, namun benjolan yang tidak diketahui puncanya tetap elok diperiksa oleh doktor. 

Kenapa benjolan bawah kulit boleh muncul?

Benjolan boleh terbentuk daripada pelbagai struktur di bawah kulit. Ada yang berpunca daripada pengumpulan sel lemak, pembentukan kantung berisi keratin atau cecair, keradangan, kelenjar yang membengkak atau perubahan pada tisu lembut.

Sebab itu, istilah “benjolan” sebenarnya hanya menerangkan apa yang kita nampak atau rasa — bukannya diagnosis.

Antara dua keadaan benign yang biasa ditemui ialah lipoma dan epidermoid cyst, tetapi terdapat juga keadaan lain yang boleh menghasilkan rupa hampir sama. 

Apa sebenarnya lipoma?

Lipoma ialah ketulan yang terbentuk daripada tisu lemak dan biasanya berada di antara kulit dengan lapisan otot. Ia lazimnya tumbuh perlahan, terasa lembut atau seperti kenyal apabila disentuh dan boleh bergerak sedikit apabila ditekan. 

Lipoma boleh muncul di banyak bahagian badan, tetapi antara lokasi biasa termasuk bahu, leher, belakang, lengan, paha dan bahagian badan lain.

Kebanyakan lipoma tidak sakit dan tidak memerlukan rawatan semata-mata kerana ia wujud. Rawatan biasanya dipertimbangkan jika benjolan membesar, menyebabkan sakit, mengganggu pergerakan atau memberi masalah lain kepada pesakit. 

Bagaimana pula dengan cyst?

Perkataan cyst merujuk kepada satu kantung tertutup yang boleh mengandungi cecair atau bahan tertentu.

Untuk benjolan kulit, salah satu jenis yang biasa ialah epidermoid cyst. Ia terbentuk apabila sel kulit berkumpul di dalam satu kantung di bawah permukaan kulit dan biasanya mengandungi keratin serta sisa sel kulit. 

Cyst selalunya berbentuk bulat dan boleh terasa lebih padat berbanding lipoma. Sesetengahnya mempunyai titik kecil pada permukaan kulit yang dikenali sebagai punctum.

Jika cyst meradang atau dijangkiti, kawasan tersebut boleh menjadi merah, panas, sakit atau mengeluarkan cecair. 

Jadi, apa beza lipoma dengan cyst bila disentuh?

Secara umum, lipoma sering terasa lebih lembut, kenyal dan mudah bergerak sedikit di bawah kulit. Cyst pula cenderung terasa seperti satu ketulan yang lebih jelas atau bulat dan mungkin lebih berkait dengan permukaan kulit.

Dari segi lokasi, lipoma kerap ditemui pada leher, bahu, belakang, lengan dan paha. Epidermoid cyst pula boleh muncul hampir di mana-mana, tetapi biasa ditemui pada muka, leher, dada dan belakang. 

Kedua-duanya juga biasanya membesar secara perlahan. Namun cyst lebih mudah menjadi merah, sakit atau bengkak apabila berlaku keradangan atau jangkitan.

Walaupun ciri-ciri ini boleh memberi gambaran awal, ia tidak boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis sendiri.

Kenapa kita tak boleh tentukan sendiri hanya dengan pegang benjolan?

Tidak semua benjolan mempunyai ciri yang “textbook”.

Benjolan yang terasa lembut tidak semestinya lipoma, dan ketulan yang terasa padat tidak semestinya cyst. Ada juga keadaan lain seperti abscess, ganglion cyst, pembengkakan kelenjar atau ketumbuhan tisu lembut yang mungkin mempunyai ciri bertindih. 

Sebab itu doktor biasanya akan melihat benjolan secara keseluruhan — bukan sekadar sama ada ia lembut atau keras.

Benjolan macam mana yang patut mula diberi perhatian?

Pemeriksaan doktor lebih penting jika anda perasan benjolan:

• semakin cepat membesar,
• menjadi sakit atau semakin sensitif,
• kelihatan merah atau terasa panas,
• mengeluarkan cecair,
• terasa keras dan sukar digerakkan,
• kembali muncul selepas pernah dibuang,
• atau mula mengganggu pergerakan dan aktiviti harian.

Ini tidak bermaksud benjolan tersebut semestinya kanser. Malah, kebanyakan benjolan mempunyai punca yang tidak berbahaya. Tujuan pemeriksaan adalah untuk memastikan ciri benjolan dinilai dengan lebih tepat dan menentukan sama ada ia hanya perlu dipantau atau memerlukan pemeriksaan lanjut.

Apa yang doktor akan periksa semasa konsultasi?

Doktor biasanya akan bertanya bila benjolan mula disedari, sama ada saiznya berubah, sama ada terdapat sakit, kemerahan, cecair atau sejarah benjolan serupa sebelum ini.

Benjolan kemudian akan diperiksa dari segi saiz, bentuk, tekstur, kedalaman, pergerakan di bawah kulit, keadaan kulit di atasnya dan sama ada ia menyebabkan sakit apabila disentuh.

Untuk lipoma yang mempunyai ciri tipikal, pemeriksaan fizikal kadangkala sudah cukup untuk memberi gambaran awal. Jika terdapat ciri yang tidak biasa atau doktor masih tidak pasti, ujian tambahan boleh dipertimbangkan. 

Bila ultrasound mungkin diperlukan?

Ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej struktur di bawah kulit.

Ia boleh membantu doktor melihat sama ada sesuatu benjolan mempunyai ciri seperti kantung berisi bahan tertentu, benjolan tisu lembut atau struktur lain. Untuk cyst yang tipikal, ultrasound tidak semestinya diperlukan, tetapi ia boleh digunakan apabila pemeriksaan fizikal belum memberi jawapan yang cukup jelas. 

Mayo Clinic juga menyatakan bahawa ultrasound atau imaging lain boleh dipertimbangkan untuk lipoma yang besar, mempunyai ciri luar biasa atau kelihatan berada lebih dalam daripada lapisan lemak biasa. 

Adakah semua lipoma atau cyst perlu dibuang?

Tidak.

Lipoma yang kecil, tidak sakit dan tidak berubah selalunya hanya perlu dipantau. Begitu juga epidermoid cyst yang kecil dan tidak menyebabkan sebarang simptom. 

Prosedur buang lipoma atau buang cyst mungkin dipertimbangkan apabila benjolan semakin membesar, menyebabkan sakit, kerap meradang, mengganggu pergerakan atau mempunyai faktor lain yang membuatkan doktor merasakan pembuangan lebih sesuai.

Keputusan tetap bergantung kepada jenis benjolan, lokasi, saiz dan keadaan pesakit.

Apa yang berlaku jika minor surgery sesuai?

Untuk sesetengah benjolan superficial yang sesuai, doktor mungkin mencadangkan minor surgery atau prosedur kecil.

Secara umum, kawasan prosedur akan dibersihkan dan ubat bius setempat diberikan supaya kawasan tersebut kebas. Doktor kemudian melakukan prosedur berdasarkan jenis benjolan sebelum luka ditutup dan diberikan arahan penjagaan.

Untuk epidermoid cyst, membuang keseluruhan dinding atau kapsul cyst membantu mengurangkan risiko ia terbentuk semula. 

Tidak semua benjolan sesuai dibuang terus di klinik. Jika doktor mendapati benjolan memerlukan penilaian atau rawatan lain, pesakit boleh dinasihatkan tentang langkah seterusnya.

Kenapa jangan picit, cucuk atau cuba potong sendiri?

Walaupun cyst nampak seperti sesuatu yang boleh “dikeluarkan”, elakkan memicit, mencucuk dengan jarum atau cuba memotongnya sendiri di rumah.

Tindakan tersebut boleh menyebabkan keradangan, jangkitan atau kecederaan pada kulit. Untuk cyst, memecah atau mengeluarkan kandungannya sahaja juga tidak semestinya menghilangkan keseluruhan kapsul, jadi benjolan boleh berulang. 

Selepas prosedur, macam mana pula penjagaan luka?

Penjagaan bergantung pada jenis dan saiz prosedur. Secara umum, pesakit perlu memastikan kawasan luka mengikut arahan doktor, menjaga dressing jika diberikan dan memantau tanda seperti pendarahan berterusan, sakit yang semakin teruk, kemerahan yang merebak atau keluar cecair yang mencurigakan.

Doktor juga akan menerangkan bila dressing perlu ditukar dan sama ada pesakit perlu kembali untuk pemeriksaan luka atau membuka jahitan.

Jangan terus fikir semua benjolan adalah perkara serius

Menemui benjolan baru memang boleh menimbulkan rasa risau, tetapi kebanyakan ketulan bawah kulit mempunyai punca benign.

Pada masa yang sama, lebih baik kita tidak cuba membuat diagnosis sendiri hanya dengan memegang atau melihat benjolan. Pemeriksaan awal boleh membantu membezakan sama ada ia kemungkinan lipoma, cyst atau memerlukan penilaian lain.

Jika anda mempunyai benjolan bawah kulit di Pendang dan kawasan sekitar, terutamanya jika ia semakin berubah, sakit atau mengganggu aktiviti harian, anda boleh mendapatkan pemeriksaan di Klinik Al-Fateh Pendang untuk doktor menilai keadaan terlebih dahulu sebelum mencadangkan rawatan benjolan atau prosedur yang sesuai.

FAQ

1. Lipoma boleh hilang sendiri ke?

Lipoma biasanya tidak hilang sendiri. Namun jika ia kecil, tidak sakit dan tidak mengganggu, ia juga tidak semestinya perlu dibuang. Doktor boleh membantu menentukan sama ada cukup sekadar dipantau atau ada sebab untuk mempertimbangkan rawatan. 

2. Cyst yang tak sakit perlu dibuang ke?

Tidak semestinya. Banyak epidermoid cyst yang kecil dan tidak mempunyai komplikasi tidak memerlukan rawatan. Pembuangan lebih kerap dipertimbangkan apabila cyst menyebabkan simptom, kerap meradang atau mengganggu pesakit. 

3. Benjolan keras mesti bahaya ke?

Tidak. Kekerasan sahaja tidak boleh menentukan punca benjolan. Walau bagaimanapun, jika ketulan terasa keras, sukar digerakkan atau semakin membesar, pemeriksaan doktor disarankan. 

4. Boleh ke doktor tahu lipoma atau cyst tanpa scan?

Dalam banyak kes, sejarah simptom dan pemeriksaan fizikal boleh memberi gambaran yang baik. Jika ciri benjolan tidak begitu jelas, ultrasound atau pemeriksaan lain mungkin dicadangkan untuk mendapatkan maklumat tambahan. 

5. Kalau nak buang benjolan, boleh terus buat minor surgery?

Ia bergantung kepada jenis, saiz, lokasi dan ciri benjolan tersebut. Pemeriksaan doktor perlu dilakukan terlebih dahulu bagi menentukan sama ada minor procedure sesuai atau pesakit memerlukan ultrasound, ujian lain atau rujukan lanjut.

CTA Penutup

Ada benjolan bawah kulit dan tak pasti sama ada ia lipoma, cyst atau keadaan lain?

Tak perlu terus anggap ia mesti dibuang. Langkah pertama adalah kenal pasti ciri benjolan melalui pemeriksaan doktor.

Untuk anda di Pendang dan kawasan sekitar, boleh dapatkan konsultasi di Klinik Al-Fateh Pendang bagi menilai keadaan dan berbincang tentang pilihan rawatan atau minor surgery jika memang sesuai.